SALUD
Por qué dormir poco aumenta el riesgo de sufrir un ACV
La apnea del sueño se reveló como una de las principales causas que generan los eventos vasculares. De qué se trata y cómo se puede solucionar, de acuerdo a los especialistas.-Las ventajas de un descanso profundo son múltiples y variadas
. Dormir bien por las noches proporciona la energía necesaria para afrontar una larga jornada y mantener la mente en funcionamiento. Además, en los últimos años, se demostró que esconde otro beneficio que lo posiciona con aún mayor relevancia: disminuye el riesgo de contraer diversas enfermedades.
Entre las patologías más importantes que puede prevenir un buen descanso nocturno, se encuentran los ataques cerebro vasculares. De acuerdo a distintos estudios, la apnea del sueño se transformó en una de las causas principales que originan un ACV; considerada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como la segunda causa de muerte a nivel mundial. Solo en Argentina se calcula que se producen entre 100 y 120 mil de los eventos vasculares por año.
"Si pensamos en la prevención del ACV, es importante 'buscar' a los pacientes que no tengan otros factores de riesgo como tabaquismo o hipertensión, pero sí lesiones microvasculares asintomáticas que van produciendo pequeñas isquemias y lesiones cerebrales, que a la larga se convierten en un daño mayor. Inclusive, puede producirse directamente un ACV", alertó el doctor Pedro Lylyk, médico neurocirujano y director de ENERI.
Los ataques cerebrovasculares se producen cuando se interrumpe el flujo de sangre al cerebro, y pueden ser de dos tipos: isquémico, que es el más frecuente y consiste en el bloqueo del vaso sanguíneo debido a un coágulo de sangre. Por otro lado, el hemorrágico que se presenta a partir de la ruptura de un vaso sanguíneo en el cerebro. Cada minuto que pasa desde el evento, menores son las posibilidades de recuperación ya que las neuronas van muriendo en forma paulatina.
El neurocirujano Lylyk se encargó de remarcar la importancia de la regla de las 5C, que implican las primeras señales, a fin de prevenir los ataques. "Cuerpo, se produce una parálisis o un cosquilleo de un solo lado, especialmente en la pierna y el brazo. Confusión para hablar o entender. Ceguera o visión borrosa. Caminata, lo que quiere decir no poder avanzar o perder el equilibrio. Y, por último, cabeza (dolor severo, repentino y persistente)", detalló.
Si bien interfieren otros factores, como el tabaquismo o la diabetes, el mal descanso pasó a tomar un lugar de preponderancia: "Lo que ocurre en la apnea es que la falta de oxígeno produce pequeños despertares. Es decir que la persona tiene un sueño fragmentado en el cual se liberan sustancias como la adrenalina y la noradrenalina porque se activa el sistema de alerta que tiene el organismo. A su vez, esto incrementa la frecuencia cardíaca y la presión arterial", explicó la doctora Julieta Camji, médica neuróloga, especialista en Medicina del Sueño de la Clínica la Sagrada Familia.
La apnea de sueño se presenta con mayor regularidad en personas con sobrepeso, con ciertas particularidades en el paladar o la vía respiratoria, en quienes tienen amígdalas grandes y también en aquellos que roncan con frecuencia en las noches. El ronquido -aclaró la doctora Camji- no es otra cosa que el sonido de la obstrucción, es decir, de la vibración que genera el paso del aire a través de una vía estrecha.
A su vez, la especialista detalló que el descanso ideal para un adulto está pautado en 7 horas y que dormir menos incrementa el riesgo de patologías vasculares. Además, especificó determinados hábitos que ayudan a conciliar el sueño:
-Disminuir el contacto con dispositivos electrónicos, como televisión, computadora o celular, una vez que se hace de noche.
-Comer liviano lo más temprano posible y no irse a la cama inmediatamente
-Reducir la ingesta de café o mate ya que funcionan como estimulantes
-Evitar la siesta durante la tarde
-Establecer una rutina en torno al descanso
El sueño siempre fue una obsesión del hombre. Aparece en muchas de las grandes obras artísticas, de la literatura a la pintura, pasando por el cine y la música, como una presencia inquietante, una bestia que por las noches despierta grandes preguntas, nuevas ideas, imágenes que luego se plasmaron en trabajos que marcaron una época.
En la biblia, por ejemplo, era una señal de haber sido elegido por Dios, quien elegía ese momento para transmitir sus saberes, su conocimiento. De hecho, en el Génesis, el libro inaugural, Adán cae en el descanso y despierta con una compañera a su lado. Otros pueblos antiguos, griegos, egipcios, hindúes y mesopotámicos, tenían sus propias deidades protectoras de lo onírico, como Hipnos, Bes, Parvati y Nanshe respectivamente.
Ya desde tiempos inmemoriales, el sueño tuvo un espacio destacado y así continuó, siendo fundamental para movimientos artísticos como el dadaísmo y, sobre todo, el surrealismo. Sin embargo, en esta época de grandes conocimientos, esas horas de 'apagado' se convirtieron -para la mayoría de las personas- casi en un trámite burocrático, una obligación para poder afrontar la rutina del día siguiente.
En el marco del ciclo científico de Infobae #La vida secreta de la mente, Mariano Sigman, doctor en Neurociencia, preguntó: "¿Si pudieses elegir estar bien durante el día sin necesidad de dormir, lo elegirías?"
Sigman sostuvo que "la mayoría responde que sí, porque la percepción es que el sueño hay que atravesarlo porque es necesario". En ese sentido, el especialista reflexionó sobre cómo en la vigilia ocupa el centro de las preocupaciones, ya que "la vida, la existencia, lo que somos sucede en el día".
"Los que trabajamos, los partidos que ganamos, los amores que tenemos, las relaciones que hacemos, todo sucede de día. El sueño es una especie de juego, un reposo necesario, que tenemos que hacerlo para tener una buena respuesta".
Para darle mayor magnitud a esta especie de desdeño moderno hacia esta narcosis natural sostuvo: "Cuando uno va a un trabajo presenta un Currículum Vitae, que dice estudié acá, trabajé allá, estas son mis habilidades, pero nunca se escribe nada sobre el sueño. Imaginemos si hubiese un currículum del sueño, donde uno cuenta tengo sueños extraordinarios, con estos paisajes, con estas cosas".
Es que el sueño no solo se convierte en una ventana hacia lo imposible, una aliada de la creatividad y la imaginación, sino que además tiene múltiples beneficios para la salud. Según diferentes estudios científicos, aquellos que no descansan tienen mayor propensión a resfriarse, sufrir migrañas, padecer desórdenes alimenticios y hasta aumentar los riesgos de tener diabetes.
¿El descanso es un trámite?
El director del Laboratorio de Neurociencia de la Universidad Di Tella e investigador del CONICET preguntó: "¿Será realmente así? ¿El sueño es un tiempo perdido, necesario, que solo sirve para estar bien en la vigilia?"
Los efectos del sueño no son solo propiedad de los artistas, de los creadores, también es la obsesión de miles de científicos alrededor del mundo, que indagan en cómo afecta la vida cotidiana. Entonces, ¿qué pasa en el cerebro durante el descanso?
"Lo que la ciencia nos enseñó masivamente, con Jan Born, el gran maestro del sueño alemán, a la cabeza, es que durante el sueño el cerebro no se apaga. No solo eso, su volumen aumenta".
"Si se pudiera escucharlo desde afuera, como si fuese un partido de fútbol desde lejos, los goles, los cánticos de la hinchada, se podría oír un murmullo eléctrico, mucho más alto del que sucede durante el día. En esta etapa, el cerebro está más activo".
Sigman explicó que en esas horas nocturnas se produce "un repaso mental de aquellas cosas que vivimos durante el día. Durante el sueño se aprende, sin sueño no recordamos, no aprendemos".
Además, comentó que durante la fase REM -en español MOR: Movimientos Oculares Rápidos-, en el que las personas se agitan un poco más, tanto en las extremidades como en los ojos, hasta se llega a hablar; "ocurre el sueño narrativo": "Hay un espacio creativo, en el cual uno repite lo que sucedió durante el día, cambia las relaciones, los roles, una especie de juego mental y en esa didáctica aparecen ideas nuevas sobre elementos conocidos, ladrillos que ya existían".
Para demostrar la importancia de este momento, Sigman recordó una vieja anécdota de la historia del rock: "Pensemos en la canción Yesterday. Paul McCartney la compuso en un sueño y durante días creía que esa canción era de otro, que la había escuchado y soñado como un recuerdo, hasta que se convenció que la había compuesto durante el descanso".
Cuatro claves para entender el mundo de lo onírico. Sigman responde:
-¿Por qué hay sueños que se recuerdan y otros no?
El sueño tiene distintas fases. Recordarlos está relacionado con el momento en que uno se despierta. Cuando esto sucede en la primera fase, la REM, es mucho más sencillo tener matices, que cuando pasa en la cuarta, cuando el sueño es mucho más profundo.
Cuando uno se despierta, el sueño vive una una suerte de memoria corta, una especie de número de teléfono que si no se lo anota rápido se lo olvida. Por otro lado, hay sueños más emocionales que otros y hay una enorme regulación de lo emotivo en la memoria, por lo que son más difíciles de olvidar.
La vieja idea de Sigmund Freud tiene bastante asidero en estudios más modernos de neurociencia, el sueño es en cierta manera el residuo del día y, a su vez, una especie de espacio de proyección para los días futuros. Hay muchos estudios que demuestran cómo las personas que se pasan todo el día, por ejemplo, jugando al tetris, sueñan con ladrillos.
–¿Qué pasa con las personas que nunca pueden recordar los sueños?, ¿No sueñan?
Hay gran variabilidad individual y no se conoce del todo las razones. Hay personas con mayor propensión. Tiene que ver en cierta medida con la profundidad del sueño y con cómo la gente se despierta, cuando los sueños comienzan a ser reemplazados por pensamientos matutinos conscientes.
El ánimo también juega un rol importante. Hay gente que no recuerda sus sueños nunca, pero sí lo hace en situaciones de estrés. Otras, que pueden identificarlos cuando se van de viaje, por ejemplo. Estos son temas que la ciencia todavía no pudo resolver del todo en el puzzle de la memoria.
–¿Por qué hay sueños que nos despiertan?
En general no se conoce del todo bien qué es lo que hace que uno se despierte. Sabemos que la estimulación externa, como un despertador, tiene resultados, si bien cada persona necesita su propio umbral.
Esa actividad interna del cerebro genera un estímulo sensorial, que a veces es parecido a lo que uno ve o escucha. Por ejemplo, hay gente que incorpora el sonido del despertador a la narrativa del sueño.
Jueves, 3 de noviembre de 2016
.jpeg)
